香奈兒老佛爺死於胰臟癌 醫生說明癌症如何診斷

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秒捷記者 / 陳祺昌採訪報導   2019-02-27 17:00
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香奈兒時尚總監「時尚老佛爺」卡爾拉格斐日前因胰臟癌過世,其他許多名人如蘋果之父賈伯斯、體育主播傅達仁,也都死於胰臟癌。安南醫院健檢中心主任蔡忠紘醫師指出,針對胰臟癌的健檢,首先要確定是否為高危險族群。除了罹患糖尿病、慢性胰臟炎、有胰臟癌的家族史與吸菸的民眾之外,若帶有某些特殊基因等,或是兩位以上近親罹患胰臟癌,未來罹患胰臟癌的風險更高。
 
蔡忠紘醫師表示,許多民眾會選擇抽血檢測CA-199來當作胰臟癌篩檢,但這並不正確!CA-199是一種細胞膜上的糖蛋白,在胰臟癌患者中容易升高,因此俗稱「胰臟癌指數」。但是,過去大型的研究發現,在所有 CA-199異常升高的受檢者中,只有 0.9% 確實患有胰臟癌,其他都是偽陽性!而且CA-199上升的原因很多,包括膽結石、膽道或腸胃疾病、或卵巢疾病都可能引發指數升高。因此CA-199 只適合作為輔助診斷或是追蹤參考,而不應該用在一般人的健檢工具。
 
蔡忠紘醫師說明,根據最新的文獻建議,內視鏡超音波(EUS)與磁振造影(MRI或MRCP)都是適合針對高危險群做為胰臟癌健檢的工具,人人都害怕癌症,但往往選擇了錯誤的檢查工具,不但沒有享受到早期發現的好處,反而因為錯誤的認知錯失了治療的良機。預防醫學也是一門專業的醫學,如果民眾有健康檢查的問題,應透過專業醫生健檢專業諮詢與協助!

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