小花時常在家把雜物堆積如山,堵住家中門口樓梯的出入、睡覺空間等,也因為家裡環境雜亂及安全議題而時常與媽媽起衝突,近日案母有感於天氣炎熱及擔心登革熱疫情,特求助於衛生局。大家也許會覺得小花在家囤積雜物屬個人自由,但站在公共衛生的角度,囤積行為可能延伸的議題,包含不衛生的環境孳生塵螨、疥蟲、蚊蟲、蟑螂、老鼠等導致疥瘡、登革熱、鼠疫法定之傳染病,另外髒亂的環境,亦會造成上呼吸道、皮膚病等健康問題。其次因堆積如山的物品造成出入動線受阻,對自己和其他人健康和出入安全構成危險。
囤積行為是什麼?囤積物品的原因很多且複雜,當囤積已到達病態之行為時,在精神醫學的精神疾病診斷準則手冊(DSM-5)將囤積行為診斷為儲物症(Hoarding Disorder),目前研究儲物症原因不明且研究資料很少,據文獻資料顯示,部分有家族傾向,男性多於女性,年長者居多,另外囤積行為可能是因為生理疾病腦傷、腦血管疾病、普瑞德-威力症候群造成,也可能是精神疾病的強迫症的強迫思考、憂鬱症造成精力減低、思覺失調症或精神病症的妄想、認知障礙症的認知功能缺損(例如:失智症)、自閉症類群障礙症只關心特定事物等疾病相關,所以囤積行為若排除上述已確診的生理及精神疾病時,若案家有囤積之行為者,可能須懷疑本身已罹患儲物症。
而囤積行為其特徵為丟棄困難,通常缺乏自覺要斷捨離,所以越堆越多到一發不可收拾,而病態囤積行為很少尋求諮商或主動就醫,所以親友、鄰居、里長的協助就更為重要,當人與人距離越近,越能夠發現問題,而能共同協助他們。另外囤積行為導致不衛生的環境導致疥瘡、登革熱、鼠疫法定之傳染病,也凸顯現存公共衛生議題,更是刻不容緩必須處置。所以當家中有囤積行為者,家人應先避免指責,先了解其內心所想,必要時可尋求專業的醫療協助,使囤積行為者能獲得更好的照護,若發現家人有病態的囤積狀況,務必至身心科醫療院所進一步評估,尋求專業醫療人員的幫助,這時周遭親友、鄰居、里長的協助就更為重要,若罹患儲物症,其治療是非常漫長,一般會反覆復發,所以必要時可與社區心理衛生中心、衛生局、社會局、民政局、環保局共同合作,建立有效的支持照護網絡。
衛生局提供43處免費心理諮商駐點服務,且為了服務上班的市民朋友,亦提供晚間諮詢時段,藉由專業心理師的會談,讓心靈獲得撫慰及受苦問題能夠改善,於上班時間撥打衛生局預約電話(06)3352982。若市民朋友們有精神疾病照護上的困擾與需求,也可就近與轄區衛生所、衛生局或社區心理衛生中心連繫,於上班時間撥打衛生局(06)2679751分機376、377、383、384或(06)6357716分機162,或北區社區心理衛生中心(06)7003627、善化區社區心理衛生中心(06)7034981、