大腸直腸癌蟬聯13年癌發率第一名 3D腹腔鏡微創手術 降低血管及神經傷害並提升淋巴結廓清率
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記者 賴子瑄 ／ 台南市報導 2021-03-11 17:12點閱2990
大腸直腸癌已連續十三年成為國人年癌症發生率的第一名，此外，在西元2020去年由健保資料庫整理出的「大腸直腸癌治療地圖」中，指出雲嘉南區的大腸直腸癌發生率是六個地區中第一名(北北基宜金馬、桃竹苗、中彰投、雲嘉南、高屏澎、花東)，安南醫院大腸直腸外科主任吳嘉倫提醒國人尤其是台南的南部鄉親要做好大腸直腸癌的預防與治療。
大腸直腸癌的治療，手術切除是最主要的治療方式。近幾年，隨著科技及技術的進步，大腸直腸癌的手術方式也由傳統剖腹手術進展到腹腔鏡微創手術，吳嘉倫指出，微創手術的好處主要就是傷口小，從原先約20至30公分縮小到約5公分，術後的疼痛因傷口小所以也較傳統剖腹手術小了許多，術後可較早下床活動，對於腸道功能的復元、肺功能的恢復都有幫助。
大腸癌病患存活關鍵在於愈早發現預後愈好。零期的大腸癌治癒率幾乎是100％，第一期在手術後也有90～95％的五年存活率。對於許多因恐懼被開膛剖腹而拒絕治療病人來說，微創手術的接受度相對地高，更能幫助病人勇敢接受治療。
除了傷口較傳統剖腹手術小之外，微創手術還有另一個好處，就是提供手術醫師更佳的手術視野，傳統手術完全是靠手術醫師的雙眼視力，而微創手術則是利用鏡頭置入患者的腹腔內，將腹腔內的情況傳送至高解析度的螢幕上，不只解析度佳，也將腹腔內的影像放大數倍，手術醫師藉由螢幕上的影像開刀，看得更清楚，對於腹腔內淋巴節的清除、血管神經的保留之效果都較傳統剖腹手術為佳，不管是患者的手術後存活率、功能的保留皆有加分，而這些也都有文獻的佐證。
吳嘉倫表示，微創手術之螢幕就如同手機的螢幕，隨著科技的進步越做越先進，安南醫院除了原先就有的高解析度螢幕(full HD)之外，最近也購置了新的3D影像手術系統，將原本腹腔內的影像用3D影像呈現到螢幕上，對於淋巴、血管、神經的呈現又更清楚，手術視野提升之後對於大腸直腸癌手術治療就能達到更好的效果，除了提升淋巴結的廓清率還可降低血管及神經的傷害，為手術更加分。若鄉親對於此項手術有疑問的話，可到大腸直腸外科門診和專科醫師做討論，更進一步瞭解3D影像手術系統，也希望在引進這項手術系統之後，能為鄉親帶來更好的醫療品質。
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